Fiebre amarilla en Brasil: ¿En qué zonas se recomienda su vacunación?

• Lo primero que deberías saber es que la vacuna contra la fiebre amarilla NO es obligatoria. ¿Qué quiere decir? Que si no la tenés no pasa nada a nivel ingreso de país. Es decir, nadie podrá en los aeropuertos o en las fronteras impedirte la entrada al país (ni siquiera te la van a pedir, aunque la tuvieras).  Distinto es, por ejemplo, el caso de Aruba o de Tailandia que piden a los argentinos la vacuna contra la fiebre amarilla para ingresar al país. Para conocer el listado de todos los países que exigen vacunación contra la fiebre amarilla hacer click acá. 
• Sin embargo, esto no quiere decir que no sea necesaria. Según la página del Ministerio de Salud de Argentina para los viajeros que durante su estadía en Brasil visiten alguno de los estados y regiones afectadas se recomienda su vacunación. Si lo hacés es para prevenir. NO es obligatoria la vacuna contra la fiebre amarilla en Brasil pero SI se recomienda. 

• Antes que nada quiero aclarar que la fiebre amarilla es una enfermedad viral transmitida por mosquitos infectados. La vacunación es la medida preventiva más importante y una sola dosis brinda protección de por vida. El término “amarilla” hace referencia a la piel amarilla que presentan algunos pacientes.
• La forma más efectiva de prevenir la fiebre amarilla es con una vacuna. Según el Ministerio de Salud de Argentina, la vacuna debe aplicarse mínimo 10 días antes de la fecha de viaje.

• Una vez contraído el virus y pasado el periodo de incubación de 3 a 6 días, suele causar fiebre, dolor de espalda intenso, cefaleas, escalofríos, pérdida de apetito y náuseas o vómitos.

• La transmisión solo se produce por la picadura de ciertas especies de mosquitos infectados. Es importante saber que NO se transmite a través del contacto personal, objetos, etc. Si bien cualquier persona puede contraer la fiebre amarilla, las personas de mayor edad y los niños, tienen mayor riesgo de presentar una enfermedad grave.

Según la página del Ministerio de Salud de Argentina para los viajeros que durante su estadía en Brasil visiten alguno de los siguientes estados y regiones se recomienda su vacunación:

• Rorama
• Amapá
• Amazonas
• Pará
• Acre
• Rondónia
• Mato Grosso
• Mato Grosso Do Sul
• Maranhäo
• Tocantins
• Goiás
• Sao Paulo: Los destinos principales de la región son: Sao Paulo, Ilhabela, Maresias, Guarujá, Aracatuba.
• Paraná: Los principales destinos son Curitiba, Foz do Iguazú.
• Santa Catarina: Los principales destinos son Florianópolis, Camboriú, Campeche, Ferrugem, Praia do Rosa.
• Río Grande Do Sul: Porto Alegre
• Piaui (Oeste y Sur)
• Bahía: Los destinos principales de la región son: Salvador, Morro de Sao Paulo, Itacaré, Porto Seguro, Canavieiras.
• Minas Gerais
• Espíritu Santo: Los importantes municipios son Vitoria, Aracruz, Cariacica, Cascada de Itapemirín, Colatina, Guaraparí, Liñares, San Mateo, Sierra, Viana y Villa Vieja.
• Río de Janeiro: Los principales destinos de la región son: Río de Janeiro, Buzios, Ilha Grande (En este post Lechu y Nico te explican cómo llegar a Ilha Grande), Paraty, Angra Dois Reis, Cabo Frío, Arraial do Cabo.

• Si viajás a los municipios pertenecientes a la zona de riesgo como destino final mencionados anteriormente
• Si permanecés por al menos 72 horas en una zona de riesgo como escala de viaje hacia una zona situada fuera de las áreas consideradas de riesgo.
• Si desarrollás actividades de turismo aventura (trekking, tirolesa, etc.) o campamento en municipios dentro de la zona de riesgo.
• Si estuviste en los últimos 3 meses, en alguno de estos países de a continuación: Angola, Benin, Bolivia, Burkina Faso, Burundi, Camarones, Chad, Colombia, Congo, Costa de Marfil, Ecuador, Etiopia, Gabon, Gambia, Ghana, Guiana, Guiana Francesa, Guinea, Guinea Bissau, Guinea Ecuatorial, Liberia, Mali, Mauritania, Niger, Nigeria, Panamá, Perú, Kenia, Republica Centroafricana, República Democratica del Congo, República Unida de Tanzania, Ruanda, Santo Tome y Principe, Senegal, Sierra Leona, Somalia, Sudan, Suriname, Togo, Trinidad y Tobago, Uganda y Venezuela.

• Piaui (Este y Norte)
• Ceará: Donde se ubica Fortaleza, Canoa Quebrada y Jericoacoara.
• Río Grande Do Norte: Donde se encuentra Natal y Pipa.
• Paraiba: El principal destino es Joao Pessoa.
• Pernambuco: Los principales destinos son Recife, Olinda y Porto de Galinhas
• Alagoas: Los principales lugares son Maceió y Maragogi.
• Sergipe

• Si bien antes tenía una validez de 10 años pero “de conformidad con la modificación al RSI (2005) adoptada por la Asamblea Mundial de la Salud en la resolución WHA67.13, a partir del 11 de julio de 2016 el periodo de validez de todos los certificados de vacunación contra la fiebre amarilla, incluidos tanto los ya expedidos como los nuevos, pasa de 10 años a la totalidad de la vida de la persona vacunada”. Es decir con que te la des una sola vez en la vida es suficiente.
• En mi caso, por ejemplo, cuando viajé a Brasil no me la tuve que dar porque el año anterior me la había dado para ir a Ecuador, más precisamente cuando decidí visitar el Parque Nacional Yasuní.

• Es muy sencillo. Sólo hay que ir a la Delegación Sanitaria que te quede más cerca con el DNI, entregárselo a la persona del mostrador, completar tus datos en el Certificado Internacional de Vacunación y esperar tu turno para vacunarte y listo. Saldrás vacunad@ y con el certificado amarillo en mano! (Más abajo pongo en detalle los lugares dónde podés vacunarte)

• La vacuna es gratuita y recordá que una dosis es suficiente para protegerte de por vida.

• No, la inmunización está contraindicada para embarazadas y también niños menores de 9 meses, madres lactantes, personas con inmunodeficiencia grave y personas con alergia severa al huevo.

• Los pacientes mayores de 60 años deben realizar una consulta médica para evaluar el riesgo de complicaciones de la vacuna. Si tenés dudas si podés o no vacunarte te invito a hacer este test que propone el Ministerio de Salud, respondiendo unas simples preguntas.

• Llevar repelente de insectos en tu equipaje. También se aconseja usar ropa de mangas largas y de colores claros y uniformes si vas a realizar algún trekking o trilha y tener mosquitero y/o aire acondicionado en el hospedaje.
• Renovar la aplicación del repelente especialmente si estuviste en el agua o si transpiraste demasiado.
• Ante la aparición de síntomas como fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, dolor muscular, náuseas o vómitos consultá rápidamente a un médico. 
• Contratar un seguro de viaje antes de viajar: Siempre aconsejo viajar con un seguro de viaje. En Brasil, como en Argentina, conviven dos sistemas de salud: el público, (en general precario y desabastecido), y el privado con mejores servicios y atención. Si tenés un problema serio, lo más probable es que quieras que te atiendan en un hospital privado por lo que siempre es conveniente viajar con un seguro de salud. Sí, es verdad que cuesta dinero y sí es verdad que puede que no llegues a necesitarlo (Ojalá!). Pero sí, también es verdad que lo podés llegar a necesitar. Te cuento, por ejemplo, que la primera vez que usé un seguro de viaje fue precisamente acá en Brasil. Un día amanecí en el hostel que estaba hospedada con un tremendo dolor en la rodilla que cuando me quise levantar de la cama, casi me caigo. Tenía toda la pierna dura y no podía flexionar la rodilla. Gracias a que tenía un seguro médico (en este caso fue Assist Card) pude llamar a un médico. Resultó que tenía líquido en la rodilla de tanto esfuerzo que venía haciendo en el viaje y terminaron inyectándome un analgésico para alivianar mi dolor y recetándome varios días de reposo. ¡Tuve que pasar mi cumpleaños sola en Buzios con la pierna para arriba!)

• Seguramente te preguntarás qué asistencia de viaje contratar y cuál será la indicada para vos. En esta guía te comparto algunos consejos a tener en cuenta a la hora de contratar un seguro de viaje.

• ASSIST 365 es la cobertura de asistencia al viajero y seguro de viaje preferida por muchos viajeros de Europa, Latinoamérica, Oceanía, Asia y Norteamérica.
• Recordá que en el 2023 más de 50 países exigen seguro médico para ingresar como requisito y lo bueno es que ASSIST 365 tiene estas coberturas y ofrece asistencia médica por Covid-19.
• Es una página muy segura y confiable. Para cotizar tu asistencia, es muy fácil. Simplemente colocás tus datos del viaje (fechas, destino, edad tuya y la de los acompañantes) y te dará varias opciones para que compares. Podrás elegir entre distintos planes. Si por algún motivo tenés que cancelar tu viaje, te devuelven el 100% de tu pago si deseas cancelar la cobertura hasta 24hs antes del inicio de vigencia (también podés modificar las fechas a través de la App que es autogestiva). Se paga en pesos argentinos y sin impuestos.

• Hospital Interzonal de Agudos Es. en Pediatría Sor María Ludovica.
  Dir: 14 N° 1631
  Atención: Martes y Jueves 8 a 14 hs.
• Hospital Interzonal General de Agudos General San Martín.
  Dir: Calle1 Esq.70
  Atención: Martes y jueves de 8 a 16 hs.
  Tel.: (0221) 4211190
• Hospital Interzonal General de Agudos y Crónicos San Juan de Dios.
  Dir: Calle 27 y 70
  Atención: Lunes a viernes 7 a 10 hs. y 13 a 14 hs.
  Tel.: (0221) 4575454 int. 242

• Los turnos para poder aplicarse la vacuna contra la Fiebre Amarilla serán otorgados a través de la línea gratuita 147 (Lunes a Viernes de 7 a 24hs., Sábados – Domingos y feriados de 8 a 14hs.)
• Si vivís en la ciudad, sacá turno telefónicamente para vacunarte en los hospitales y centros de salud.
• Se requiere concurrir con DNI.

• Tené en cuenta que ni la Embajada ni los Consulados de Brasil en la Argentina están habilitados para aplicar las vacunas contra la fiebre amarilla. En la página Salud del Viajero, administrado por el Ministerio de Salud de la Argentina, podrás encontrar información sobre todos lugares de la Argentina donde se aplica la vacuna contra fiebre amarilla.
• Para más consultas sobre la fiebre amarilla en Brasil, se puede llamar a la línea del Ministerio de Salud al 0800-222-0651